医療法人 河和会　介護老人保健施設 パークサイドなごみ

●入所　自己負担分料金表（在宅強化型老健）

要 介 護 度	多　　床　　室	従 来 型 個 室
要介護　１	897円【1,793円・2,689円】	811円【1,621円・2,432円】
要介護　２	976円【1,951円・2,927円】	888円【1,776円・2,663円】
要介護　３	1,045円【2,089円・3,133円】	954円【1,908円・2,862円】
要介護　４	1,105円【2,209円・3,313円】	1,015円【2,029円・3,043円】
要介護　５	1,164円【2,327円・3,490円】	1,076円【2,151円・3,226円】

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）・・・20円【39円・58円】／日
夜勤職員配置加算・・・26円【52円・78円】／日
在宅復帰・在宅療養支援加算（Ⅱ）・・・50円【99円・148円】／日
初期加算・・・33円【65円・97円】／日（入所から30日間）
短期集中リハ加算・・・258円【515円・772円】／日（入所から3ヵ月間）
リハビリテーションマネジメント計画書情報加算・・・36円【71円・106円】／月
褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）・・・4円【7円・10円】／月　※（Ⅱ）あり
排せつ支援加算（Ⅰ）・・・11円【22円・33円】／月　※（Ⅱ）（Ⅲ）あり
自立支援促進加算・・・322円【644円・965円】／月
科学的介護推進体制加算（Ⅱ）・・・65円【129円・193円】　※（Ⅰ）あり
処遇改善加算Ⅰ・・・所定単位数の39/1000
特定処遇改善加算Ⅰ・・・所定単位数の21/1000
介護職員等ベースアップ等支援加算・・・所定単位数の8/1000
その他要件等により加算される項目があります。
※【 】内は介護保険負担割合証が２割・３割負担の場合。

利用料金は月毎に計算され請求されます。介護保険給付対象サービスの自己負担額の計算方法は実際複雑であるため、単に表上の単価（円）を日数や回数で乗じた場合、誤差が発生するので目安としてご覧ください。

●ショートステイ　自己負担分料金表（在宅強化型老健）

要 介 護 度	多　　床　　室	従 来 型 個 室
要支援　１	706円【1,411円・2,116円】	664円【1,327円・1,991円】
要支援　２	876円【1,752円・2,628円】	817円【1,634円・2,451円】
要介護　１	938円【1,876円・2,814円】	852円【1,703円・2,554円】
要介護　２	1,020円【2,039円・3,059円】	930円【1,859円・2,789円】
要介護　３	1,087円【2,174円・3,261円】	997円【1,994円・2,991円】
要介護　４	1,149円【2,297円・3,445円】	1,060円【2,119円・3,178円】
要介護　５	1,211円【2,421円・3,631円】	1,120円【2,239円・3,358円】

サービス提供体制強化加算（Ⅱ）・・・20円【39円・58円】／日
夜勤職員配置加算・・・26円【52円・78円】／日
在宅復帰・在宅療養支援加算（Ⅱ）・・・50円【99円・148円】／日
個別リハビリ加算・・・258円【515円・772円】／日
送迎加算・・・198円【395円・592円】／片道
処遇改善加算Ⅰ・・・所定単位数の39/1000
特定処遇改善加算Ⅰ・・・所定単位数の21/1000
介護職員等ベースアップ等支援加算・・・所定単位数の8/1000
その他要件等により加算される項目があります。
※【 】内は介護保険負担割合証が２割・３割負担の場合。

利用料金は月毎に計算され請求されます。介護保険給付対象サービスの自己負担額の計算方法は実際複雑であるため、単に表上の単価（円）を日数や回数で乗じた場合、誤差が発生するので目安としてご覧ください。

●介護保険給付対象外サービス（入所・ショート）

①食費・居住費（滞在費）

種　　　　　類	内　　　　　容	利　用　料
食費※	朝・昼・夕の食事及びおやつの提供	1,500円
居住費（滞在費）　多床室※	多床室をご利用の場合	750円
居住費（滞在費）　従来型個室※	従来型個室をご利用の場合	1,800円

※負担限度額の認定を受けている場合は、以下のとおり段階に応じて負担額が軽減されます。
 

負担段階	従 来 型 個 室	多　  床　  室	食費（入　　所）	食費（ショート）
第１段階	490円	0円	300円	300円
第２段階	490円	370円	390円	600円
第３段階①	1,310円	370円	650円	1,000円
第３段階②	1,310円	370円	1,360円	1,300円